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肛门瘙痒常见于哪些疾病?

2019-07-08 09:07:19

  肛门瘙痒症状在临床上十分常见,发病时令人十分尴尬,身心难受,严重影响工作及生活质量,大多数人对本病并不了解,并羞于就医,延误了病情,有的甚至为了贪图一时之快,用力搔抓,或以热水泡洗,致皮肤被抓破,或烫伤,反而使病情逐渐加重,也有人认为肛门瘙痒是严重难治的疾病,心理负担加重。那么,肛门瘙痒常见于哪些疾病?

  1、肛周湿疹

  中医称之为湿疮,是一种临床上常见的非传染性变态反应性皮肤病,可发生于身体任何部位,发生于肛门周围的湿疹称之为肛周湿疹,是与肛周瘙痒关系最密切的疾病,致病原因复杂多样,即可继发于各类肛肠疾病,如肛瘘、肛肠脱出性疾病、肛门失禁等,又可因其他全身或局部因素所致,如体质与遗传、精神与神经功能障碍、消化系统功能障碍、内分泌紊乱等;或因食物、药物、花粉、螨虫化妆品等引起全身性变态反应,也可以因局部衣物、染料、清洁用品、纸尿裤、卫生巾、肛周积汗等刺激导致。

  2、肛瘘

  肛瘘是导致继发性肛门周围瘙痒的常见性疾病,其主要致痒机制是由于有脓性分泌物或肠液从瘘管外口流出,使肛门局部潮湿,刺激周围皮肤导致瘙痒的发生。

  3、脱出性疾病

  脱出性肛门直肠疾病,包括内痔痔核脱出、直肠黏膜脱出、肠息肉脱出、肥大肛乳头脱出等。由于这些病理组织脱出肛门时常伴有肠道黏液外溢,黏液或脱出物本身反复刺激肛门皮肤,致肛门局部长期潮湿,继而出现瘙痒,甚至湿疹。

  4、肛门失禁

  肛门失禁指肛门失去控制大便的功能,导致肛门无法发挥正常的排便功能,因某些原因导致肛门完全或部分失去对肠内容物的约束能力,粪便、黏液或者分泌物不受控制的自行溢出肛门外,长期刺激周围皮肤就会出现瘙痒,甚至糜烂或湿疹。临床中有许多中老年患者常常以肛门瘙痒或者湿疹就诊,专科检查发现并无痔瘘裂,但往往有肛管松弛,收缩无力的症状,由于肛门肌肉群括约无力,肛门闭合不全,肠液自行溢出,长期刺激肛周局部,致使瘙痒发生。

  5、肛门神经性皮炎

  肛门癣即肛门周围皮肤癣,是有皮肤浅表真菌引起的一种导致肛门周围瘙痒的传染性疾病,多由股癣或花斑癣(又称汗斑,马拉色菌引起)蔓延至肛门、会阴、臀部所致,可通过直接接触衣物、生活用品或自身接种传染致病。肛门癣夏季发病或加重,冬季自愈或减轻。

  6、肛门尖锐湿疣

  发于肛门部位的尖锐湿疣,早期因体积较小,并无明显自觉症状,当湿疣体积逐渐增大,出现肛周瘙痒、潮湿、出血以及异物感后,前往医院就诊才发现尖锐湿疣。尖锐湿疣好发于皮肤黏膜交界处,如外阴、肛门周围,通过性接触传播,是临床常见的性传播疾病之一。

  7、肛门蛲虫病

  蛲虫病是好发于儿童的一种常见肠道寄生虫病,可通过自身及异体感染传播。临床表现为肛门、会阴部剧烈瘙痒,由于搔抓,可致肛门周围皮肤充血、破溃、渗出、出血、湿疹,甚而诱发化脓性感染。由于蛲虫常于夜间活动,并在肛门附近皮肤排卵,对皮肤产生毒性刺激及机械刺激,故夜间瘙痒更加明显,伴有夜间哭闹,或有食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状,或有精神兴奋、夜咬手指、异食症等;个别由蛲虫异位寄生者可出现阴道炎、子宫内膜炎、输卵管炎等。

  除了以上情况外还可以见全身性疾病的局部表现,如老年性瘙痒、冬季瘙痒症、黄疸性瘙痒、内分泌源性瘙痒等疾病。总之,及时发现,及时就诊,给予正确的处理,以免贻误病情。

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